QA- und Autorisierungs-Handler

Risiko in Chance verwandeln
Der menschliche Fortschritt basiert auf einem einzigen Trade: Risiko gegen Chance. Jedes Unterfangen, das sich lohnt – ein neues Geschäft, ein neues Zuhause, eine aufregende Reise – bedeutet, das Risiko in Kauf zu nehmen, dass es schiefgeht. Durch die Versicherung können wir dieses Risiko ohnehin eingehen, und der Anspruch entsteht in dem Moment, in dem das Versprechen entweder eingehalten wird oder nicht.
Wir bauen diesen Moment wieder auf. ClaimSorted ist eine KI-native Schadenslösung für Versicherer und große Unternehmen, die Schadensfälle schneller, fairer und zuverlässiger abwickelt als die Branche es jemals getan hat. Gehen Sie so gut mit Risiken um, und die Menschen haben die Freiheit, noch mehr davon auf sich zu nehmen – so bringt man die Gesellschaft zu Chancen: nicht durch die Eliminierung von Risiken, sondern durch eine so schnelle und sichere Erholung, dass es kein Grund mehr ist, sich zurückzuhalten.
Wir sind eines der am schnellsten wachsenden InsurTechs – mit einer 10-fachen Skalierung im Vergleich zum Vorjahr, der Abwicklung von Schadensauszahlungen in Hunderten von Millionen und unterstützt von den weltweit führenden Investoren: Y Combinator, Atomico und Eurazeo.

Was wir suchen
Wir sind auf der Suche nach einem selbstbewussten, analytischen und detailorientierten QA- und Autorisierungsbearbeiter zur Verstärkung unseres Technical Claims Support-Teams.
Sie sorgen für eine wichtige technische Kontrolle unseres Schadensmanagements, indem Sie Qualitätssicherungsprüfungen durchführen und die Schadensregulierung in der Autorisierungsphase überprüfen.
Als letzte Verteidigungslinie vor der Genehmigung einer Schadensregulierung sind Sie für die unabhängige Prüfung des Anspruchs, der Beweise, des Versicherungsschutzes und der Vergleichsberechnung verantwortlich, bevor Sie die Entscheidung über die Genehmigung, Rückgabe oder Eskalation treffen.
Dies erfordert Vertrauen und ein starkes technisches Urteilsvermögen. Sie müssen in der Lage sein, Entscheidungen zu treffen, Schadensbewertungen anzufechten, wenn etwas nicht richtig aussieht, und die Gründe für Ihre Entscheidung klar zu erläutern.
Die Aufgabe geht über die Identifizierung einzelner Fehler hinaus. Sie nutzen Erkenntnisse aus der Qualitätssicherung und den Genehmigungen, um potenzielle finanzielle Verluste, wiederkehrende Bearbeitungsprobleme, Prozess- und Kontrolllücken und sich abzeichnende Trends im gesamten Schadensfallmanagement zu identifizieren.
Sie werden in der Lage sein, Daten zu nutzen, um zu verstehen, wo Probleme auftreten, die Grundursachen zu identifizieren und die Ergebnisse in praktische Verbesserungen an Prozessen, Kontrollen, Anleitungen und Schulungen umzuwandeln.
Da ClaimSorted mit einer Reihe von Versicherungsprodukten und Partnern funktioniert, müssen Sie anpassungsfähig und sicher sein, wenn Sie zwischen verschiedenen Produkten, Policenformulierungen, Prozessen und Prioritäten wechseln und dabei stets hohe Standards einhalten.
Als Teil des breiteren Technical Claims Support-Teams unterstützen Sie bei Bedarf auch andere technische Claims-Aktivitäten.
Verantwortlichkeiten

• Überprüfen Sie die Schadensregulierung in der Autorisierungsphase für alle ClaimSorted-Produkte und fungieren Sie als letzte Verteidigungslinie, bevor die Zahlung genehmigt wird.

• Unabhängige Überprüfung des Versicherungsschutzes, Belege und Vergleichsberechnungen, um sichere Entscheidungen zur Genehmigung, Rückgabe oder Eskalation zu treffen.

• Vollständige Qualitätssicherungsprüfungen für alle Produkte, um sicherzustellen, dass Ansprüche genau, fair und im Einklang mit Richtlinien, Partner- und internen Anforderungen bearbeitet werden.

• Identifizieren und verhindern Sie finanzielle Verluste, falsche Abrechnungen und andere Kunden- oder Finanzrisiken.

• Den Schadensbearbeitern klares, konstruktives und evidenzbasiertes Feedback geben und Entscheidungen bei Bedarf selbstbewusst hinterfragen.

• Nutzen Sie produktübergreifende Qualitätssicherungs-, Autorisierungs- und Leckagedaten, um Trends, wiederkehrende Fehler, Schulungsbedarf und Prozess- oder Kontrolllücken zu identifizieren.

• Unterstützen Sie Verbesserungen der Schadenprozesse, Anleitungen und Kontrollen auf der Grundlage von Erkenntnissen und Ursachenanalysen.

• Führen Sie genaue Aufzeichnungen über Entscheidungen und Ergebnisse und verwalten und priorisieren Sie gleichzeitig den Arbeitsaufwand für Qualitätssicherung und Autorisierung.

• Bauen Sie das erforderliche technische Wissen auf und pflegen Sie es, um mit allen Produktlinien, Partnern und Prozessen von ClaimSorted sicher arbeiten zu können.

• Arbeiten Sie mit der Schadenabteilung und dem gesamten technischen Schadensunterstützungsteam zusammen.

Fähigkeiten und Erfahrung erforderlich

• +2 Jahre Erfahrung in der Bearbeitung von Schadensberechtigungen innerhalb eines Versicherungsschadensteams sind unerlässlich, mit der Verantwortung für die Prüfung und Entscheidungsfindung bei der Schadensregulierung.

• +3 Jahre Berufserfahrung in zwei oder mehr der folgenden Produktlinien im Schadenfall: Haustier-, Reise-, Sach-, Auto-, Gadget- oder ähnliche Versicherungsprodukte.

• Umfangreiches technisches Wissen über Schadensfälle mit dem Selbstvertrauen, unabhängig zu prüfen, anzufechten und evidenzbasierte Entscheidungen zu treffen.

• Exzellente Liebe zum Detail, insbesondere bei der Überprüfung der Versicherungsdeckung, der Belege und der Abrechnungsberechnungen.

• Starke analytische Fähigkeiten mit Erfahrung in der Identifizierung von Finanzlecks, Trends, wiederkehrenden Fehlern und Prozess- oder Kontrolllücken.

• Kann selbstbewusst klares, konstruktives Feedback geben und die Gründe für Entscheidungen erläutern.

• Sehr gut organisiert und in der Lage, eine unterschiedliche Arbeitsbelastung basierend auf Risiko, Wert und Dringlichkeit zu priorisieren.

• Anpassungsfähiges und komfortables Erlernen neuer Produkte, Richtlinienformulierungen und Prozesse in einem schnelllebigen Umfeld.

Mission
Wir fungieren als letzte Verteidigungslinie im Schadensregulierungsprozess und stellen sicher, dass die Schadensergebnisse korrekt und fair sind und durch Richtlinien und Beweise gestützt werden, bevor die Regulierung genehmigt wird.
Der Qualitätssicherungs- und Autorisierungsbearbeiter wird starkes technisches Urteilsvermögen und unabhängige Entscheidungsfindung einsetzen, um die Kundenergebnisse und die finanzielle Leistung zu schützen und Fehler, potenzielle Lecks und Betriebsrisiken zu identifizieren, bevor sie zu falschen Abrechnungen führen.
Durch Qualitätssicherung, Datenanalyse und Trenderkennung wird die Rolle auch umfassendere Wissens-, Prozess- und Kontrolllücken identifizieren und dazu beitragen, individuelle Erkenntnisse in nachhaltige Verbesserungen im gesamten Schadenmanagement umzuwandeln
Vergütung und Zusatzleistungen

• Wettbewerbsfähiges Gehalt, das über dem Branchenstandard liegt

• Vierteljährlicher Leistungsbonus: bis zu 15 % des vierteljährlichen Gehalts

• Kapitalbeteiligung: Aktienoptionen als Teammitglied in der Frühphase

• Krankenversicherung…

Quelle: Arbeitnow (https://www.arbeitnow.co.uk/jobs/companies/claimsorted/remote-qa-authorisation-handler-58430)