QA & Εξουσιοδοτημένος Χειριστής

Μετατροπή του κινδύνου σε ευκαιρία
Η ανθρώπινη πρόοδος βασίζεται σε ένα μόνο εμπόριο: κίνδυνος για ευκαιρία. Κάθε εγχείρημα που αξίζει να κάνετε - μια νέα επιχείρηση, ένα νέο σπίτι, ένα συναρπαστικό ταξίδι - σημαίνει αποδοχή της πιθανότητας να πάει στραβά. Η ασφάλιση είναι αυτή που μας επιτρέπει να πάρουμε αυτές τις πιθανότητες ούτως ή άλλως, και η απαίτηση είναι η στιγμή που είτε εκπληρώνει αυτήν την υπόσχεση είτε αποτυγχάνει.
Ξαναφτιάχνουμε εκείνη τη στιγμή. Το ClaimSorted είναι μια εγγενής λύση αποζημιώσεων τεχνητής νοημοσύνης για ασφαλιστές και μεγάλες εταιρείες που επιλύει τις απαιτήσεις γρηγορότερα, δικαιότερα και πιο αξιόπιστα από ό,τι ο κλάδος. Διαχειριστείτε τον κίνδυνο τόσο καλά, και οι άνθρωποι είναι ελεύθεροι να αναλάβουν περισσότερα από αυτό - αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο σπρώχνετε την κοινωνία προς την ευκαιρία: όχι εξαλείφοντας τον κίνδυνο, αλλά κάνοντας την ανάκαμψη τόσο γρήγορη και σίγουρη ότι παύει να είναι λόγος για να κρατάτε πίσω.
Είμαστε μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες InsurTechs - κλιμακώνουμε 10 φορές το χρόνο, επεξεργαζόμαστε εκατοντάδες εκατομμύρια σε πληρωμές αποζημιώσεων και υποστηρίζουμε τους κορυφαίους επενδυτές στον κόσμο: Y Combinator, Atomico και Eurazeo.

Αυτό που ψάχνουμε
Αναζητούμε έναν σίγουρη, αναλυτική και εστιασμένη στη λεπτομέρεια Διαχειριστή Ποιότητας & Εξουσιοδότησης για να συμμετάσχει στην Ομάδα Υποστήριξης Τεχνικών Αξιώσεων.
Θα παρέχετε έναν βασικό τεχνικό έλεγχο σε όλη τη λειτουργία των απαιτήσεών μας, ολοκληρώνοντας τους ελέγχους Διασφάλισης Ποιότητας και εξετάζοντας τους διακανονισμούς αξιώσεων στο στάδιο της εξουσιοδότησης.
Ως η τελική γραμμή άμυνας πριν εγκριθεί μια διευθέτηση αξίωσης, θα είστε υπεύθυνοι για την ανεξάρτητη εξέταση της αξίωσης, των αποδεικτικών στοιχείων, της κάλυψης πολιτικής και του υπολογισμού του διακανονισμού πριν λάβετε την απόφαση να εξουσιοδοτήσετε, να επιστρέψετε ή να κλιμακώσετε.
Αυτό απαιτεί αυτοπεποίθηση και ισχυρή τεχνική κρίση. Πρέπει να αισθάνεστε άνετα να λαμβάνετε αποφάσεις, να αμφισβητείτε τις αξιολογήσεις αξιώσεων όπου κάτι δεν φαίνεται σωστό και να εξηγείτε ξεκάθαρα το σκεπτικό πίσω από την απόφασή σας.
Ο ρόλος υπερβαίνει τον εντοπισμό μεμονωμένων σφαλμάτων. Θα χρησιμοποιήσετε ευρήματα από QA και εξουσιοδοτήσεις για να εντοπίσετε πιθανές οικονομικές διαρροές, επαναλαμβανόμενα ζητήματα χειρισμού, κενά διαδικασιών και ελέγχου και αναδυόμενες τάσεις σε όλη τη λειτουργία αξιώσεων.
Θα αισθάνεστε άνετα χρησιμοποιώντας δεδομένα για να κατανοήσετε πού συμβαίνουν ζητήματα, να εντοπίσετε τις βαθύτερες αιτίες και να μετατρέψετε τα ευρήματα σε πρακτικές βελτιώσεις στις διαδικασίες, τους ελέγχους, την καθοδήγηση και την εκπαίδευση.
Καθώς το ClaimSorted λειτουργεί σε μια σειρά ασφαλιστικών προϊόντων και συνεργατών, θα πρέπει να προσαρμόζεστε και να κινείστε με αυτοπεποίθηση μεταξύ διαφορετικών προϊόντων, διατυπώσεων πολιτικής, διαδικασιών και προτεραιοτήτων, διατηρώντας παράλληλα σταθερά υψηλά πρότυπα.
Ως μέρος της ευρύτερης Ομάδας Υποστήριξης Τεχνικών Αξιώσεων, θα υποστηρίξετε επίσης άλλες δραστηριότητες τεχνικών αξιώσεων όπου απαιτείται.
Ευθύνες

• Ελέγξτε τους διακανονισμούς αξιώσεων στο στάδιο της εξουσιοδότησης για όλα τα προϊόντα ClaimSorted , ενεργώντας ως η τελική γραμμή άμυνας πριν εγκριθεί η πληρωμή.

• Εξετάστε ανεξάρτητα την κάλυψη των πολιτικών, την υποστήριξη αποδεικτικών στοιχείων και τους υπολογισμούς διακανονισμού, τη λήψη ασφαλών αποφάσεων για εξουσιοδότηση, επιστροφή ή κλιμάκωση.

• Ολοκληρώστε τις αξιολογήσεις Διασφάλισης Ποιότητας σε όλα τα προϊόντα, διασφαλίζοντας ότι οι αξιώσεις αντιμετωπίζονται με ακρίβεια, δίκαιη και σύμφωνη με την πολιτική, τους συνεργάτες και τις εσωτερικές απαιτήσεις.

• Προσδιορίστε και αποτρέψτε διαρροές οικονομικών, εσφαλμένες διακανονισμούς και άλλους πελάτες ή οικονομικούς κινδύνους.

• Παρέχετε σαφή, εποικοδομητική και τεκμηριωμένη ανατροφοδότηση στους Διαχειριστές Αξιώσεων, προκαλώντας με αυτοπεποίθηση αποφάσεις όπου απαιτείται.

• Χρησιμοποιήστε δεδομένα διασφάλισης ποιότητας, εξουσιοδότησης και διαρροής σε όλα τα προϊόντα για να εντοπίσετε τάσεις, επαναλαμβανόμενα σφάλματα, ανάγκες εκπαίδευσης και κενά διαδικασιών ή ελέγχου.

• Υποστήριξη βελτιώσεων στις διαδικασίες αξιώσεων, καθοδήγηση και ελέγχους που βασίζονται σε ευρήματα και ανάλυση της βασικής αιτίας.

• Διατηρήστε ακριβή αρχεία των αποφάσεων και των ευρημάτων, ενώ παράλληλα διαχειρίζεστε αποτελεσματικά και δίνετε προτεραιότητα στον φόρτο εργασίας για την ποιότητα και την εξουσιοδότηση.

• Δημιουργήστε και διατηρήστε τις τεχνικές γνώσεις που απαιτούνται για να εργάζεστε με σιγουριά σε όλες τις σειρές προϊόντων, τους συνεργάτες και τις διαδικασίες ClaimSorted.

• Εργαστείτε συλλογικά μεταξύ των Λειτουργιών Απαιτήσεων και της ευρύτερης Ομάδας Τεχνικής Υποστήριξης Αξιώσεων.

Απαιτούνται δεξιότητες και εμπειρία

• Η εμπειρία +2 ετών στην ολοκλήρωση εξουσιοδοτήσεων αποζημίωσης σε μια ομάδα ασφαλιστικών αποζημιώσεων είναι απαραίτητη , με ευθύνη για τον έλεγχο και τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τον διακανονισμό αποζημιώσεων.

• +3 χρόνια εμπειρίας σε δύο ή περισσότερες από τις ακόλουθες σειρές προϊόντων στο πλαίσιο ενός ρόλου αξιώσεων: Κατοικίδια, Ταξίδια, Ακίνητα, Αυτοκίνητα, Gadget ή παρόμοια ασφαλιστικά προϊόντα.

• Ισχυρή γνώση τεχνικών ισχυρισμών, με αυτοπεποίθηση για ανεξάρτητη εξέταση, αμφισβήτηση και λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων.

• Εξαιρετική προσοχή στη λεπτομέρεια, ιδιαίτερα κατά την αναθεώρηση της κάλυψης πολιτικής, την υποστήριξη αποδεικτικών στοιχείων και τους υπολογισμούς διακανονισμού.

• Ισχυρές αναλυτικές δεξιότητες, με εμπειρία στον εντοπισμό οικονομικών διαρροών, τάσεων, επαναλαμβανόμενων λαθών και κενών διαδικασιών ή ελέγχου.

• Ικανός να παρέχει με σιγουριά σαφή, εποικοδομητική ανατροφοδότηση και να εξηγεί το σκεπτικό πίσω από τις αποφάσεις.

• Ιδιαίτερα οργανωμένο και ικανό να δώσει προτεραιότητα σε ποικίλο φόρτο εργασίας με βάση τον κίνδυνο, την αξία και τον επείγοντα χαρακτήρα.

• Προσαρμόσιμη και άνετη εκμάθηση νέων προϊόντων, διατυπώσεων πολιτικής και διαδικασιών σε περιβάλλον με γρήγορο ρυθμό.

Αποστολή
Για να λειτουργήσει ως τελική γραμμή άμυνας στη διαδικασία διακανονισμού αποζημιώσεων, διασφαλίζοντας ότι τα αποτελέσματα των αξιώσεων είναι ακριβή, δίκαια και υποστηρίζονται από πολιτική και αποδεικτικά στοιχεία πριν εγκριθεί ο διακανονισμός.
Ο Διαχειριστής Ποιότητας & Εξουσιοδότησης θα χρησιμοποιήσει ισχυρή τεχνική κρίση και ανεξάρτητη λήψη αποφάσεων για να προστατεύσει τα αποτελέσματα και τις οικονομικές επιδόσεις των πελατών, εντοπίζοντας σφάλματα, πιθανές διαρροές και λειτουργικούς κινδύνους προτού οδηγήσουν σε λανθασμένους διακανονισμούς.
Μέσω της Διασφάλισης Ποιότητας, της ανάλυσης δεδομένων και του προσδιορισμού τάσεων, ο ρόλος θα εντοπίσει επίσης ευρύτερα κενά γνώσης, διαδικασίας και ελέγχου και θα συμβάλει στη μετατροπή των μεμονωμένων ευρημάτων σε βιώσιμες βελτιώσεις σε όλες τις Λειτουργίες Αξιώσεων
Αποζημιώσεις & Παροχές

• Ανταγωνιστικός μισθός πέρα από τα πρότυπα του κλάδου

• Μπόνους επίδοσης τριμήνου: έως 15% του τριμηνιαίου μισθού

• Συμμετοχή σε μετοχές: δικαιώματα προαίρεσης αγοράς μετοχών ως μέλος της ομάδας αρχικού σταδίου

• Ασφάλιση υγείας…

Πηγή: Arbeitnow (https://www.arbeitnow.co.uk/jobs/companies/claimsorted/remote-qa-authorisation-handler-58430)